搖怕了!一直地震身心崩潰、就醫增1成 醫建議「4要2不」自救 (2024-04-23)

昨天傍晚起地震不斷,今天凌晨更兩度出現規模6以上地震,不少民眾因此「不敢睡覺」,也有人在洗澡時警報大響,醫師提醒,避免強行入睡;不敢洗澡的話,可以安排逃生動線、準備好救難包、將自己的動向告知親友等。近期因為地震影響身心狀態就醫的患者,較平常增加1成左右,建議民眾放鬆、維持日常作息、避免太劇烈運動,也不要「整天躺在床上」,必要時就醫尋求專業協助,同時減少茶、咖啡等提神飲料。

4月3日花蓮規模7.2地震發生後餘震不斷,截至今天中午12點累積已1167起餘震,昨天傍晚至今天上午不到一天又暴增逾200起地震,其中更含多起極淺層地震,深度最淺僅1.1公里,不少人整晚頻被震醒,其中最大兩起分別為規模6.3及6.0。

三軍總醫院副院長、精神醫學部主治醫師葉啟斌說,有些民眾經歷過1964年的白河大地震,以及1999年的921大地震,因此被勾起相關的記憶,部分憂鬱或焦慮症患者病情因此惡化,以中年女性最多,也有些民眾是因為暈眩或心悸就醫,後發現是心因性狀態,由神經內科、耳鼻喉科、心臟內科等科別轉介至精神科就醫。

對於因為頻繁地震覺得自己出現頭暈狀況的患者,葉啟斌指出,很多人就是其他科別轉來,很多人檢查發現沒有眩暈,向這些自律神經敏感的患者,建議透過轉移注意力放鬆,例如從事原本喜歡的運動、追劇、向信任的親友宣洩不安的情緒等,也要減少攝取茶、咖啡等,會引起心悸、緊張的提神飲料,都未改善就要到精神科協助。

葉啟斌說,治療上會建議患者放鬆、維持日常作息、避免大幅度調整生活狀態,尤其不要「不出門、整天躺在床上」,如果依舊未改善,可就醫尋求協助,透過服用抗焦慮藥物、自律神經穩定藥物、情緒放鬆、助眠藥物等改善狀態。

葉啟斌建議,要接受現在時常發生地震的狀況,有些人會出現不安全感、不知道該怎麼做、要不要出門、 不敢一個人在家、不敢睡覺等,但這些都是災難過後會有的正常驚恐,就接受這樣的狀況、將專注放在日常事務,避免讓生活出現太大變動。

第二,針對個別狀況,葉啟斌指出,如果經歷過類似創傷,例如1964年白河大地震與1999年921大地震倖存者,之後再碰到相關狀況,會有更敏感狀況,會出現晚上睡不著、心悸、惶惶終日不知道所措等,甚至會有做夢、吃不下飯等,導致1個月瘦4公斤的情形,如果還是常常被恐懼影響,就要早點就醫。

第三,很多人睡眠碰到困擾,葉啟斌說,睡眠對創傷後壓力症狀會有幫助,睡得好會比較快減少相關影響,睡不好會加以持續,希望民眾日常生活盡量不要躺在床上,否則可能會出現惡性循環,讓出傷後壓力症狀變得更嚴重,也不要逼自己強行入睡,「一直努力想睡反而會睡不著」,可以休息一下做些輕鬆的事情,有睡意再睡,或透過深呼吸、慢走、慢跑、肢體伸展等方式轉移注意力。

第四,本身有憂鬱焦慮、自律神經失調病患,可能因為地震讓狀況更惡化,會產生思考上影響,注意力無法集中之外,還可能出現無助、無望、對未來沒有希望等,食不知味的感覺等,如果持續2周以上,可能已經有焦慮或憂鬱發作,要盡快回診。

葉啟斌也提醒,盡量維持原來吃東西的節奏,不要因為恐懼而大吃大喝,雖然吃東西會讓副交感神經興奮,雖然可以暫時緩解恐懼,但睡前過度進食,反而會讓睡眠不穩定,容易使睡眠間斷、不夠深層。

也有些人因為地震而不敢洗澡,葉啟斌建議,要做好萬全準備,可以將準備好的急救包,放在洗澡的地方、相關動線安排清楚簡單、周知家人自己要洗澡、把通信警告設施放在身邊、本來洗澡洗半小時,改洗10分鐘。

原文取自:聯合報/賴昀岫
https://udn.com/news/story/123995/7918320


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